Я в сентябре 2014 года написала заявление на прикрепление к стоматологической клинике «Академия», что на ул.Ильинской, 99. Сегодня я по телефону обратилась к ним, чтобы записаться на прием к интересующему меня стоматологу-терапевту, мне сообщили, что для застрахованных по ОМС к этому врачу предлагается прием 12.02.15 в дневное самое неудобное время для записи. Я поинтересовалась приемом в вечерние часы. Мне ответили, что в иные дни, когда данный стоматолог-терапевт принимает в вечерние часы меня могут принять только ПЛАТНО, т.к для прикрепленных ОМСников предусмотрен прием в самые неудобные часы, а ВЕЧЕРОМ врачи клиники (не только интересующий меня стоматолог, но и любой другой) примут меня с полисом ОМС ТОЛЬКО ПЛАТНО. Прошу пояснить законность действий клиники.
27 января 2015 г.
Уважаемая Ирина Игоревна!
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
В медицинских организациях частной формы собственности, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, должно быть разделение между приемом пациентов, получающих медицинскую помощь за счет средств ОМС и приемом пациентов, получающих медицинскую помощь за счет других финансовых источников.
Расписание работы врачей определяется и утверждается администрацией медицинской организации.
По устной информации, полученной нами от ООО Стоматологическая клиника «Академия», прием пациентов по полисам ОМС организован в будние дни – в первой половине дня, по субботам – во второй половине дня и по воскресеньям – в первой и второй половинах дня.
ТФОМС Нижегородской области в данном случае не усматривает нарушений в действиях ООО Стоматологическая клиника «Академия».
В 2015 году Вы можете воспользоваться правом выбора и прикрепиться на обслуживание к другой медицинской организации, оказывающей стоматологическую помощь.
Для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи, Вы можете обращаться к руководству медицинской организации, в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования или непосредственно в ТФОМС Нижегородской области в отдел защиты прав застрахованных по телефону: 233-90-58.
03 февраля 2015 г.